
“他怎么突然倒地抽搐了?”“要不要给他喂水?”“快按住他别让他乱动!”…… 当身边有人突然出现意识丧失、四肢抽搐、口吐白沫等癫痫发作症状时,很多人会因慌乱而做出错误处理,不仅无法帮助患者,还可能造成二次伤害。癫痫发作虽然看起来凶险,但只要掌握科学的应对方法,就能最大限度保障患者安全。
首先要明确:癫痫发作时,这些 “想当然” 的做法绝对不能做。很多人认为 “患者抽搐时会咬到舌头”,会强行撬开患者嘴巴塞毛巾、筷子等物品,这种行为极易导致患者牙齿断裂、牙龈损伤,甚至引发窒息;也有人会试图用力按压患者肢体 “制止抽搐”,但癫痫发作时肌肉强烈收缩,强行按压可能造成关节脱位、骨折;还有人看到患者口吐白沫会试图喂水、喂药,此时患者意识丧失,液体和药物很可能进入气管,引发吸入性肺炎或窒息。这些错误操作的核心问题,是对癫痫发作的原理不了解 —— 癫痫发作是大脑神经元异常放电导致的短暂性脑功能障碍,发作过程通常持续 1-3 分钟,多数患者会自行缓解,盲目干预反而风险更高。
展开剩余69%正确的应对,要遵循 “保护为主、减少伤害” 的原则,分步骤科学处理。
第一步,保持镇静,立即让患者侧卧。发现有人癫痫发作,首先要稳定自己的情绪,避免慌乱喊叫。迅速将患者周围的桌椅、锐器、热水壶等危险物品移开,防止患者在抽搐过程中碰撞受伤;然后缓慢将患者身体翻转至侧卧位(最好是右侧卧位),一只手托住患者的颈部,另一只手扶住患者的背部,让患者的头部偏向一侧,这样能让口腔内的分泌物(如唾液、白沫)自然流出,避免堵塞气道。如果患者佩戴假牙,要及时取下,防止假牙脱落误吸入气管。
第二步,观察发作状态,记录关键信息。在患者发作期间,不要强行干预抽搐动作,只需在旁守护,密切观察患者的情况:注意发作开始和结束的时间(若发作超过 5 分钟仍未停止,需立即拨打急救电话);观察患者的意识状态(是否能回应呼唤)、抽搐部位(是全身抽搐还是局部抽搐)、是否有口吐白沫、面色发紫等症状。这些信息能帮助医生后续判断癫痫类型,制定治疗方案,所以记录越详细越好。
第三步,发作停止后,做好后续护理。当患者抽搐停止、意识逐渐恢复时,不要立刻让患者坐起或站立,因为此时患者可能仍有头晕、乏力等症状,突然改变体位容易摔倒。可以让患者保持侧卧或平卧休息,用温和的语气轻声安慰,缓解患者的紧张情绪(部分患者清醒后会因发作时的场景感到恐惧、尴尬)。待患者意识完全清醒、身体状态稳定后,再询问其是否有不适,如需就医,协助其前往医院进一步检查。
需要特别注意两种特殊情况:一是 “持续状态发作”,即患者癫痫发作超过 5 分钟,或在短时间内连续发作、两次发作之间意识没有恢复,这属于急症,可能导致大脑缺氧、器官损伤,必须立即拨打 120 急救电话,同时按照上述方法做好现场保护,等待医护人员到来;二是 “发作时处于危险环境”,比如患者在过马路时、游泳时、高空作业时发作,要第一时间将患者转移到安全区域(如将马路中间的患者拖到路边,将游泳的患者救上岸),再进行后续处理,避免发生车祸、溺水等更严重的事故。
此外,日常中还需了解一个重要常识:癫痫并非 “不治之症”,也不是 “精神疾病”,而是一种常见的神经系统疾病,通过规范治疗,70% 左右的患者发作可以得到有效控制。所以在面对癫痫患者时,要避免投去异样的目光,给予理解与尊重,尤其是在患者发作后,不要过度围观、议论,保护患者的隐私和尊严。
总之,遇到有人癫痫发作,记住 “不强行干预、不喂水喂药、不随意移动(危险环境除外)”,做好 “移开危险物、侧卧防窒息、观察记信息” 这几件事,就能在保护患者的同时,为后续治疗提供帮助。掌握正确的急救方法,才能在关键时刻成为患者的 “安全守护者”。
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